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分卷(76)（第2页）

肿瘤科也接收了几个灾区医院转过来的肿瘤患者。

地震发生时，他们被医院疏散到楼下，幸运地活了下来，但家人在这场灾难中丧生，个人无力支付治疗费，医院批准免去他们的治理费用，并报备医保部门。

春去夏来，天气渐热。

到了六月底，科里护士去仓库领了新的短袖白大褂回来，几乎所有人都换上了短袖。

您这个不一定是进展，因为检验的那些数值啊、肿瘤标志物啊相比原来下降了不少，你的体能也还好，体重没下降，没发现其他新的转移灶。简清指着电脑上的影像检查结果，和参与临床试验的陈叔谈话，我们使用了免疫药物后，会有3%~8%的概率出现一种假性进展，就是我们这个片子上看，病灶比原来增大了一点，但其实不是进展，这些变大的部分，可能是被免疫药物激活的免疫细胞进入到这里了，是一种炎症肿胀，之后会消下去。

陈叔是过年那会儿，鹿饮溪筛选出来的病人，简清对他的印象深刻些。

每次返院化疗，他和他的妻子都会从老家带一些特产送她，有时是风干的腊牛肉，有时是一箱的柿饼，有时是一罐的干辣椒。

千里迢迢带来的土特产，不算昂贵的礼物，算是一份珍贵的心意，简清一般会收下，但只把干辣椒带回家，腊牛肉和柿饼带一部分回家投喂鹿饮溪，剩余的放在科室，大家一块吃。

临床试验的患者检查和用药都是免费的，但一些十几二十元的挂号费、床位费不报销，每次他带腊牛肉来，简清会往他的就诊卡里充个一百五十元，算是变相和他购买。

这次返院评估、用药，CT显示肺部有个病灶增大，简清综合判断下来，觉得是免疫治疗后的假性进展，而非真实进展。

朴实的乡下人，有些听不懂医学相关术语，眼中还是一片茫然，不过还是说：大夫，你说可以继续用，那就继续用，反正都这样了，死马当活马医吧。

死马当活马医，是多数参与临床试验的受试者的心里话。

若不是无药可医、无钱可治，谁也不愿把自己当个试验品。

简清问：那上次用完药后，这段时间有没有什么不舒服的地方？

试验过程中，病人每次返院，都要记录发生的一些不良反应事件，如腹泻、皮疹、发热这些不良事件，就是未来药品说明书上的【用药不良反应】注意事项。

陈叔说：上个星期皮肤起了一些疹子，我自己抹了点药，消下去了。

皮疹也是免疫治疗过程中的常见不良反应之一。

简清事无巨细问：用了什么药？用了多少天？一天几次？

这些都要记录在研究病历中。

结束问诊后，魏明明跑过来，弯腰凑到她耳边说：从灾区那边转过来一个监狱的结肠癌病人，听说地震后没偷跑，还帮忙挖人救了很多监狱的警察，那边的狱警送到我们的胃肠外科，本来想动手术的，打开肚子发现动不了，全身转移了，IVB期，只能转到我们科来，胡副让你负责收治。

灾后，灾区原本的监狱也被破坏殆尽，有些幸存的犯人在秩序未稳时，或嚷嚷着要回家救人，或一门心思趁乱逃跑，也有些良心未泯的，一个没跑，还留下来参与挖掘救援工作。

秩序恢复后，他们被转移到周边各市的监狱。

监狱里的犯人生病，一般在监狱医院就诊，但一般只看小病，重疾或急性突发病，会安排到外面的社会医院来，如果是癌症这类疾病，甚至可以申请保外就医。

医院的医护向来是不太待见这类病人的，也不会给什么好脸色。

简清冷着脸去看病人，路上问魏明明：犯的什么事？

魏明明撇嘴说：听陪同就医的警察说，是个拐子，以前参与拐卖过小孩，但这次在地震中表现很好，救了很多狱警，狱警那边想给他保外就医的，但他老婆早就死了，家里没人来领走他，可能还是要监狱出钱给他看。唉，监狱的钱还不是我们纳税人的钱？虽然我现在还不需要纳税

简清听了，眼中难得地流露了一丝厌恶的情绪。

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